Цей день в історії: 26 жовтня - Перемога

Цей день в історії: 26 жовтня - Перемога

Цей день в історії: 26 жовтня 1977

Впродовж багатьох тисячоліть віспа була однією з найбільш легко переданих і смертних захворювань у світі для людей. Тільки у ХХ столітті, коли успішна вакцина вже широко застосовувалася у багатьох країнах, за оцінками, віспа все ще спричиняє десь від 300 до 500 мільйон смерть по всьому світу. Приблизно одна третина тих, хто постраждав від віспи, загинув від неї (ближче до трьох чвертей дітей, які потрапили до неї), а також незліченну кількість інших були залишені помаранчевими і часто сліпими.

До створення вакцини в кінці 18 ст, зусилля з викорінення, як правило, обмежувались варіорімінацією - ін'єкції трохи обробленої віспи пустули інфікованої людини в неінфіковану людину з надією стимулювання імунітету. Вважається, що подібна практика виникла в Китаї щонайменше ще в 10 столітті. У ранньому китайському методі вони будуть шліфувати пустули від інфікованої людини, а потім мати неінфіковану особу хліб порошок. Чи ін'єкції або snorting, в той час як досить успішні в цілому (з суттєво менш важкими симптомами в порівнянні з набуттям захворювання природним шляхом, а потім часто призводять до відносно довготермінового імунітету), ця практика не була без ризику, оскільки інокуляція іноді спричиняла смерть (близько 1 в Від 50 до 1 у 200, що вмирають від варикології), а також періодичні спалахи захворювання.

На початку 18 століття дружина посла Великобританії в Туреччині Леді Мері Вортлі Монтегю дізналася про місцеву практику варіоляції і почала успішно представляти ідею Англії. Вона описала цей метод і детально описує це в листі від 1 квітня 1717 року:

Настільки фатальна та настільки загальна серед нас, що є цілковито нешкідливою, - це винахід, який набуває (це термін, який вони дають). Існує безліч старих жінок, які роблять це справою для виконання операції. Кожна осені вересня, коли величезна кількість тепла зменшується, люди посилають один одному, щоб дізнатися, чи має хтось із їхніх родин розум, щоб мати невелику віспа. Для цієї мети вони роблять вечірки, і коли вони зустрічаються (зазвичай, п'ятнадцять або шістнадцять разом), стара жінка поставляється з коротким набором, повним справою найкращого віспу, і запитує, які вени ви, будь ласка, відкрили. Вона негайно розривається, що ви пропонуєте їй великою голкою (яка не дає вам більше болю, ніж звичайна подряпина) і вкладає у вену стільки ж отрути, який може сипати на голові її голки, а після того, як пов'язує маленьку рану з порожнистим шматочком оболонки, і таким чином відкривається чотири або п'ять вен. . . . Діти чи молоді пацієнти грають разом протягом усього дня і досягають восьмого місця в ідеальному стані. Потім гарячка починає їх захоплення, і вони тримають свої ліжка двома днями, дуже рідко три. Вони дуже рідко перевищують двадцять або тридцять на обличчях, які ніколи не відмічають, і через вісім днів вони так само добре, як і до хвороби. . . . Немає прикладу нікого, хто помер у ній, і ви можете повірити, що я дуже задоволений безпекою експерименту, оскільки я маю намір випробувати його на мого дорогого маленького сина.

У 1790-х роках д-р Едвард Дженнер зрозумів, що доярки мають явний імунітет до віспи, і після розслідування виявили, що це пов'язано з більшим впливом коров'ячої віспи, пов'язаної, але набагато менш смертельної хвороби. Хоча він, звичайно, не був першим, хто зробив це спостереження (ні перший, хто використовував коров'ячу покрову, щоб спробувати імунізувати людей від віспи), він був першим, хто зрозумів на високому рівні, чому він працював і однозначно доводив, що ті, хто виявився, стануть імунний до віспи.

Перший тест Дженнера про його теорію відбувся в 1796 році, коли він керував своєю віспи вакциною (так називається, тому що вакка є латиницею для корів) через інокуляцію вісім-річного Джеймса Фіппа з коров'ячим ясенем. Джеймс згодом зіткнувся з лихоманкою, але в іншому випадку це було добре. Просто для того, щоб бути впевненим, що він дійсно працював, через кілька днів Дженнер керував варіоляційним методом, який викликав імунітет хлопчика. Як він передбачив, хлопчик не виявив ніяких симптомів, які зазвичай супроводжуються варикозом. Пізніше він піддавав молодого Джеймса мальовничий матеріал, але знову ж таки Джеймс не торкнувся віспи. Подальші тестування приблизно з двома десятками інших людей були однаково успішними, доводячи раз і назавжди, що його вакцина може бути використана як безпечний спосіб викликати імунітет до віспи.

Завдяки поширенню вакцини Дженнера до середини 1800-х років у багатьох країнах світу проводилися ефективні організовані програми вакцинації. До початку 1900-х років захворювання було ліквідовано з США та Північної Європи.

Проте в 1958 році віспа все ще знаходилася в 59 повітах по всьому світу. Щоб отримати цей номер до нуля, програма глобальної ліквідації була запропонована професором Віктором Ждановим, заступником міністра охорони здоров'я СРСР.

Говорячи про інтенсивні глобальні зусилля на 11-й Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я, професор Жданов переконав своїх колег-делегатів ефективності та здійсненності обов'язкової кампанії вакцинації в тих країнах, де все ще була хвороба. Його пропозиція була прийнята на 12-й сесії Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я в 1959 році, хоча протягом наступних кількох років досягнуто незначного прогресу.

Однак, починаючи з 1966 р., Зусилля з ліквідації були активізовані під керівництвом групи з ліквідації віспи, яку очолював Дональд Хендерсон. Знаючи, що навіть за 150 мільйонів доз вакцини, що пожертвувала СРСР і США, пропозиція вакцини була недостатньою для вакцинації кожної людини, команда почала координувати зусилля щодо одного з пропозицій Жданова.

Відомий як система Лестера, вона почалася з агресивної ідентифікації інфікованих випадків та вакцинації "всіх відомих та можливих контактів, щоб зафіксувати спалах від іншої частини населення". Ця система "спостереження-стримування" спиралася на "швидку ідентифікацію захворювання" , спеціальне повідомлення, ізоляція, карантин, заходи для дезінфекції [і]. . . викорінення мух ".

Внаслідок цього в другій половині 1970-х років віспа залишалася ендемічною лише в деяких ізольованих місцях (а саме в Ефіопії та Сомалі), яких було важко досягти через брак інфраструктури, голоду та війни. В останньому поштовху в 1977 році в інших регіонах було запроваджено інтенсивну програму спостереження та запобігання занепаду, а останній природний захворювання на шкірних осі був виявлений в Сомалі на цей день в історії 26 жовтня 1977 року.

Однак це був не останній випадок інфікування людини віспи. У серпні 1978 року через невідповідні заходи безпеки лабораторії та недостатнє обладнання деякі з вірусів втікали в вентиляційний отвір у Університеті Бірмінгемського медичного училища у Великобританії, а в кінцевому підсумку інфіковані медичний фотограф Джанет Паркер, який працював у приміщенні над лабораторією . Вона померла через місяць після інфікування, незважаючи на всі зусилля медичної науки.

Завдяки негайним зусиллям, спрямованим на припинення потенційної спалаху, включаючи карантин майже тисячі людей і фумігацію потенційних поверхонь, які могли бути забруднені перед тим, як Паркер був підданий карантину, така спалах не проявився, і Джанет була єдиною людиною, яка померла від хвороби, хоча її мама була також заражений Слід зазначити, що Паркер раніше був вакцинований проти віспи, але з моменту її останньої вакцина пройшло дуже багато років, і вона вже не була імунна. Ті, хто працював у лабораторії, мали навколо свого недостатнього обладнання для того, щоб містити вірус, просто підтримуючи вакцинацію проти віспи під час роботи з вірусом.

Нарешті, після багатьох тисяч років віспи, що є бичем людства, 8 травня 1980 року 33-а сесія Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я, нарешті, оголосила "Те, що світ і його народи завоювали свободу від віспи, яка була найбільш руйнівною хворобою, що спалахує в епідемічній формі в багатьох країнах з ранніх часів, залишаючи за собою смерть, сліпоту та зневагу, а в Африці, Азії, лише десятиліття тому і Південна Америка ".

Бонусні факти:

  • Було висунуто гіпотезу, що знищення віспи та швидке зростання ВІЛ приблизно в той же час не випадково. Як ВІЛ, так і віспа експлуатують один і той же рецептор (CCR5), і, що цікаво, вакцина для віспи, як показують, забезпечує деяку захист від ВІЛ. Таким чином, коли маси раптово перестали бути загально вакцинованими для віспи, це полегшило поширення ВІЛ, або ж гіпотеза йде.
  • Вважається, що дрібна віспа була першою європейською хворобою, яку зустрічали корінні американці, і це було також найбільш смертоносним. Спочатку лише одна людина, як вважають, розвинула гарячкові симптоми на борту корабля, що викликало спалах серед європейців. Коли вони потрапили в землю, хвороба поширилася, як пожежа на новому континенті. Віспа була високо інфекційна через пухирі, що спалахнули на інфікованій людині. Як пояснює д-р Тім Брукс: "Оскільки кожен з цих пухирів укомплектований частинками віспи, тоді, якщо ви розірвете блистру, рідина вийде, і велика кількість вірусів буде розлита на все, що це торкається. Через десять-дванадцять днів його друзі будуть хворіти, а потім через десять-дванадцять днів, їхні друзі. Така швидкість означає, що хвороба поширюється експоненціально ".

Залиште Свій Коментар

Популярні Пости

Вибір Редакції

Категорія